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Con cobertura para Zepbound
Para una receta de 1 o 3 meses si eres elegible y estás asegurado comercialmente con cobertura para Zepbound
Sin cobertura para Zepbound
Para una receta de 1 mes de Zepbound si eres elegible y estás asegurado comercialmente sin cobertura para Zepbound
¶Se excluyen a los beneficiarios de programas gubernamentales,
términos y condiciones se aplican.
*Pago estimado basado en ahorros de hasta $563 por mes.
Seguro comercial con cobertura para Zepbound:
Si tienes un plan de seguro comercial que cubra Zepbound podrías ser elegible para pagar desde $25 en una receta de 1 o 3 meses con la Tarjeta de Ahorros de Zepbound.¶†
Seguro comercial sin cobertura para Zepbound:
Si tienes un seguro comercial de medicinas pero no cubre Zepbound, puedes pagar tan solo $550* por un suministro de Zepbound para 1 mes.¶†
Términos y Condiciones
Sujeto al derecho de Lilly USA, LLC (Lilly) de terminar, rescindir, revocar o enmendar el criterio de elegibilidad del Programa de la Tarjeta de Ahorros de Zepbound (la “Tarjeta” o el “Programa”) y/o los términos y condiciones de la Tarjeta, lo que podría ocurrir a discreción exclusiva de Lilly, sin previo aviso y por cualquier motivo. La Tarjeta vence y los ahorros terminan el 31 de diciembre de 2024. Los ahorros de la Tarjeta no están disponibles para pacientes sin seguro comercial de medicinas ni para quienes están inscritos en cualquier programa de prescripción de medicamentos financiado por el gobierno, federal o estatal, lo que incluye, sin limitación, Medicaid, Medicare Parte D, Medicare Advantage, Medigap, DoD, VA, TRICARE®/CHAMPUS, o en algún otro programa estatal de asistencia de medicamentos con receta.
AHORROS MÁXIMOS MENSUALES Y ANUALES: Para pacientes con cobertura de seguro comercial de medicinas para Zepbound: Para pagar tan solo como $25 por un suministro de 1, 2 o 3 meses debes tener un seguro comercial de medicinas que cubra Zepbound® (tirzepatida) y una receta que cumpla con el etiquetado del producto aprobado por la FDA. Un mes se define como 28 días y hasta por 4 plumas. Los ahorros de la Tarjeta están sujetos a un máximo de ahorros mensuales de hasta $150 por un suministro de un mes, $300 por un suministro de 2 meses, o $450 por un suministro de 3 meses, más ahorros anuales máximos separados de hasta $1,800 por año calendario. Sujeto al derecho de Lilly USA, LLC (“Lilly”) de terminar, rescindir, revocar o enmendar el criterio de elegibilidad de la Tarjeta y/o los términos y condiciones de la Tarjeta, lo que podría ocurrir a discreción exclusiva de Lilly, sin previo aviso y por cualquier motivo, la Tarjeta y los ahorros vencen el 31 de diciembre de 2024.
Para pacientes con seguro comercial de medicinas que no tienen cobertura para Zepbound: Para obtener ahorros de hasta $563 en tu suministro de 1 mes debes tener un seguro comercial de medicinas que no cubra Zepbound y una receta que cumpla con el etiquetado del producto aprobado por la FDA. Un mes se define como 28 días y hasta 4 plumas. Los ahorros de la Tarjeta están sujetos a un máximo de ahorros mensuales de hasta $563 y un máximo separado de ahorros anuales de hasta $7,319 por año calendario. Sujeto al derecho de Lilly USA, LLC (“Lilly”) de terminar, rescindir, revocar o enmendar el criterio de elegibilidad de la Tarjeta y/o los términos y condiciones de la Tarjeta, lo que podría ocurrir a discreción exclusiva de Lilly, sin previo aviso y por cualquier motivo, la Tarjeta y los ahorros vencen el 31 de diciembre de 2024.
TÉRMINOS Y CONDICIONES ADICIONALES DEL PROGRAMA
Tú eres responsable de todos los impuestos y cargos, así como de cualquier monto que exceda los beneficios
máximos mensuales o anuales. La Tarjeta puede ser utilizada para un máximo de hasta 13 suministros de recetas
por año calendario. Se requiere la activación de la Tarjeta. La participación en el programa requiere una
autorización válida de la ley federal de portabilidad y responsabilidad de los seguros de salud (HIPAA por sus
siglas en inglés) del paciente. Lilly podría terminar, rescindir, revocar o modificar esta oferta en cualquier
momento sin previo aviso y por cualquier motivo. Sujeto a términos y condiciones adicionales. El criterio de
elegibilidad, así como los términos y condiciones del programa de la Tarjeta de Ahorros de Zepbound podrían
cambiar periódicamente; la versión más actualizada puede encontrarse en
https://zepbound.lilly.com/es/cobertura-ahorros. Los beneficios
de
la Tarjeta son nulos donde la ley lo prohíba.
Completa unos pocos pasos sencillos para empezar a utilizar tu Tarjeta de Ahorros de Zepbound:
1
Revisa los requisitos de elegibilidad y completa el formulario de inscripción.
2
Si reúnes los requisitos, elige descargar, enviar por correo electrónico o por mensaje de texto, o agregar la tarjeta a tu billetera móvil.
3
Muestra la tarjeta de ahorros cuando surtas tu receta. No requiere activación.
Ten en cuenta que debes confirmar si reúnes los requisitos para utilizar una Tarjeta de Ahorros de Zepbound.
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